C.A.S.A.O.P.S.N.A.J. site oficial - Powered by www.Panthera.ro

P.N.S. - PROGRAMUL NATIONAL DE DIABET ZAHARAT

PROGRAMUL NATIONAL DE DIABET ZAHARAT

Inapoi la pagina P.N.S.

Activitati:

evaluarea periodica a bolnavilor cu diabet zaharat prin dozarea hemoglobinei glicozilate (HbA1c);
asigurarea tratamentului specific bolnavilor cu diabet zaharat: insulina si ADO;
asigurarea testelor de automonitorizare prin farmaciile cu circuit deschis, in vederea automonitorizarii persoanelor cu diabet zaharat insulinotratati;

Criterii de eligibilitate:

activitatea 1: bolnavi cu diabet zaharat, la recomandarea medicului specialist diabetolog, a medicului cu competenta/atestat in diabet sau a medicilor desemnati.
Medicii desemnati de CASAOPSNAJ sunt medicii specialisti (medicina interna, medicina de familie), deoarece la nivelul CASAOPSNAJ exista un deficit de medici diabetologi, sau cu competenta in diabet, nutritie si boli metabolice la nivel judetean.
activitatea 2:
1. pentru bolnavi beneficiari de insulina:
  1. bolnavi cu diabet zaharat tip 1;
  2. bolnavi cu diabet zaharat tip 2, care necesita tratament (temporar sau pe o durata nedefinita) cu insulina:
    - atunci cand, sub tratamentul maximal cu ADO si respectarea riguroasa a dietei, hemoglobina A1c depaseste 7,5% (fac exceptie cazurile in care speranta de viata este redusa);
    - cand tratamentul cu ADO este contraindicat;
    - interventie chirurgicala;
    - infectii acute;
    - infectii cronice (de exemplu, TBC pulmonar);
    - evenimente cardiovasculare acute (infarct miocardic angoroinstabil, AVC);
    - alte situatii (intoleranta digestiva, stres);
    - bolnave cu diabet gestational;
2. pentru bolnavii beneficiari de medicamente ADO:
  1. lipsa echilibrarii la nivelul tintelor propuse exclusiv prin tratament nefarmacologic;
  2. bolnavi cu diabet zaharat nou-descoperit cu glicemia á jeun > 180 mg/dl si/sau HbA1c >/= 8,0%;
activitatea 3: bolnavii cu diabet zaharat insulinotratati, la recomandarea medicului de specialitate diabet, nutritie si boli metabolice si a medicului cu competenta/atestat:
1. insulinoterapie in prize multiple sau cu insulinoterapie conventionala;
2. autoajustarea zilnica a dozelor de insulina in functie de automonitorizare.

lipsa de aderenta la programul de monitorizare si control medical de specialitate;
terapia cu infuzie continua cu insulina nu isi dovedeste eficacitatea;

Indicatori de evaluare:

numar de persoane cu diabet evaluate prin dozarea hemoglobinei glicozilate: 60.000;
numar de bolnavi cu diabet zaharat tratati: 782.430;
numar de bolnavi automonitorizati: 243.189, din care:
1. numar de copii cu diabet zaharat insulinodependent automonitorizati: 3.529;
2. numar de adulti cu diabet zaharat insulinodependent automonitorizati: 239.660;

Indicatori de eficienta la nivel national

tarif/dozare de hemoglobina glicozilata: 20 lei;
cost mediu/bolnav cu diabet zaharat tratat/an: 1.076lei;
cost mediu/copil cu diabet zaharat insulinodependent automonitorizat/an: 1.860 lei (400 teste/3 luni);
cost mediu/adult cu diabet zaharat insulinodependent automonitorizat/an: 480 lei (100 teste /3 luni);

Natura cheltuielilor programului:

cheltuieli pentru efectuarea HbA1c;
cheltuieli pentru medicamente: insulina si antidiabetice orale;
cheltuieli pentru materiale sanitare specifice: teste de automonitorizare;

Unitati C.A.S.A.O.P.S.N.A.J. care deruleaza subprogramul:

Spital Universitar de Urgenta Militar Central "Dr. Carol Davila".
Spitalul Clinic de Urgenta „Prof. Dr. Agrippa Ionescu”,
Spitalul Militar de Urgenta ,,Regina Maria” Brasov
Spitalul Militar de Urgenta ,,Dr. Alexandru Gafencu”
Furnizori de servicii medicale paraclinice aflati in relatie contractuala cu CASAOPSNAJ
Farmacii cu circuit deschis aflate in relatie contractuala cu C.A.S.A.O.P.S.N.A.J.